目的 深入了解HIV感染者/AIDS患者对其他专科医护人员披露HIV诊断时的心理体验，为提升患者HIV诊断披露意愿及医患双方诊治的有效性和安全性提供参考依据。 方法 采用目的抽样法，对2021年2月—2022年3月在浙江省某三级甲等医院随访管理的12例HIV感染者/AIDS患者进行半结构化深度访谈，采用Colaizzi资料分析法转录、分析并提炼资料。 结果 HIV感染者/AIDS患者对其他专科医护人员披露诊断时的体验可归纳为3个主题：担心遭受医护人员双重污名，潜意识里并存自我污名；担心损害个人诊疗权益；希望体现个人诚信品质。 结论 HIV感染者/AIDS患者对其他专科医护人员披露诊断时普遍存在病耻感，谨慎披露和隐蔽的披露方式可避免披露不当而遭受歧视或侮辱，可尝试实施综合姑息治疗干预措施，减少患者污名化体验，加强对HIV污名认知和应对技能的培训，同时呼吁政府和医院相关职能部门加强执法监督，保障医患权利，为患者营造舒心的就医环境，从而减轻患者披露负担，提升患者披露意愿。

针对不同护理模式对痴呆患者精神行为症状干预的研究进行综述,阐述了3R护理模式、自我管理模式、基于蒙台梭利原则的护理模式、同理心护理模式和失效模式与效应分析5种护理模式干预方式、干预效果及应用情况,并提出后续研究的方向,为痴呆患者精神行为症状的管理提供参考依据。

目的 描述3种不同类型的ICU谵妄发生率及谵妄严重程度的变化，对谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、抗精神病药物使用时间等相关临床结局进行比较。方法 选取某三级甲等医院ICU 2016年4月—2017年1月发生谵妄的患者为研究对象，使用ICU患者意识模糊评估法（Confusion Assessment Method of Intensive Care Unit，CAM-ICU）进行谵妄评估，使用重症监护谵妄筛查量表（Intensive Care Delirium Screening Checklist，ICDSC）进行谵妄筛查，收集患者的临床资料，统计学分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Log-rank检验。结果 躁动型谵妄症状严重程度最高，安静型谵妄症状严重程度最低。混合型谵 妄、安静型谵妄、躁动型谵妄所占比例分别为51.9%，39.0%，9.1%，混合型谵妄所占比例最大，且谵妄持续时间、机械通气时间、 ICU住院时间及抗精神病药物使用时间均最长。结论 医护人员可根据谵妄类型实施有针对性的治疗及护理。躁动型谵妄症状最显著，可遵医嘱使用药物进行短期症状控制；混合型谵妄短期临床结局最差，医护人员应加强谵妄监测，落实谵妄管理策略，制订脱机拔管计划，尽量减少抗精神病药物的使用。

目的 调查护士应用ICU意识模糊评估法评估重症患者谵妄的现状，探讨影响其准确性的相关因素，为临床常规监测谵妄提供依据。方法 选取某三级甲等医院ICU的300例患者作为研究对象，研究者和责任护士分别采用ICU意识模糊评估法对患者进行评估，分析谵妄评估的差异。结果 谵妄评估中，研究者和责任护士评估一致的患者有225例，一致性检验系数Kappa=0.546。44例谵妄患者中，低活动型谵妄评估一致率为17.6%，高活动型谵妄评估一致率为77.8%。Logistic回归分析显示，急性生理与慢性健康评分、Richmond躁动-镇静量表评分、谵妄分型是影响谵妄评估准确性的因素，OR值分别为0.878、1.778和0.405（P＜0.05）。结论 ICU护士进行谵妄评估的准确性一般，其中低活动型谵妄评估的准确率最差。

目的 描述ICU患者谵妄持续时间的现状并分析其影响因素。 方法 选取北京协 和医院重症医学科2016年4月—2017年1月发生ICU谵妄的77例患者作为研究对象。 于患者 首次发生谵妄后，收集患者一般资料以及机械通气、镇静镇痛药物使用、抗精神病药物使用 时间、缺氧时间、感染、内环境、谵妄类型等临床资料，记录对患者所采取的谵妄管理措施，至 患者谵妄评估为阴性或转出ICU。 通过Kaplan鄄Meier单因素分析和Cox多因素分析探讨ICU谵 妄持续时间的影响因素。 结果 ICU谵妄持续时间为（5.06±4.59） d；急性生理和慢性健康 评分（ χ2 =4.670，P=0.031）、是否为持续性谵妄（ χ2 =5.801，P=0.016）、缺氧时间（ χ2 =14.438， P＜0.001）及抗精神病药物使用时间（ χ2 =13.360，P＜0.001）为ICU谵妄持续时间的影响因素。 结论 ICU患者谵妄持续时间变异度较大，医护人员应对病情严重程度高、持续性谵妄、存 在缺氧的患者加强谵妄管理，并慎用抗精神病药物，以尽可能降低谵妄持续时间，改善患者 预后。